常见的各种眩晕
周围性眩晕
1眩晕为突发性,旋转性,但是持续时间短暂,可以自然缓解或者恢复.但是反复发作
2眩晕的程度较剧烈,伴有波动性的耳鸣,恶心,呕吐,面色苍白,出冷汗,血压下降等植物神经症状,而无意识障碍和其他神经症状
3自发性眼震为旋转性或者旋转水平性1~~2度,发病初期眼震向患侧,稍后转向健侧,各项前庭反应协调,眼震与眩晕的方向一致,倾倒与自示偏斜方向一致,前后二者方向相反,自发反应与诱发反应以及植物神经反应的程度大体相仿
中枢性眩晕
1可以为旋转性或者非旋转性,持续时间较长(天,月,年),程度不定,较轻,有时可进行性加重,与头和身体的位置变动无关
2可无耳部症状,前庭的其他症状也不一定齐全,植物神经反应的程度与眩晕不相协调
3多伴有其他脑神经,大脑或者小脑的症状,眩晕发作时可以有意识的丧失.
4自发性眼震粗大,为垂直性或者斜行性,也可以为没有快慢相的摆动性,持续久,程度不一,方向多变甚至呈双向性
5各种前庭反应有分离现象,自发与诱发反应不一致.可以出现前庭减震现象(弱刺激引起强反应,强刺激引起弱反应)
耳源性眩晕
指前庭迷路感受异常引起的眩晕。主要表现为发作性眩晕、听力减退及耳鸣,重症常伴有恶心、呕吐、面色苍白、出汗等迷走神经刺激现象,可发生眼球震颤。一次发作的时间较短
中毒性眩晕
常见耳毒性药物有链霉素、卡那霉素、新霉素、异烟肼类药、有机磷、汞、铝、酒精、烟草等中毒。主要损害内耳听神经末梢,前庭器官中毒引起眩晕。
颈性眩晕
大多由于颈椎肥大性骨质增生引起,造成脑基底动脉供血不足。眩晕发作常与头颈转动有关。如进行X射线检查,则显示颈椎有骨质增生。
小脑疾病
可见于小脑部肿瘤和小脑后下动脉血栓形成。多表现为平衡失调,轻度眩晕、醉汉样步态,眼球震颤常不明显。
植物神经官能症
头晕、眼花、耳鸣、恶心、心慌、失眠、多梦等各式各样的神经衰弱症状,头昏、头晕不是真正的眩晕。